Información dispersa
Datos fragmentados en múltiples sistemas que dificultan la visión integral del afiliado y su historial médico.
Sistema de Gestión para Obras Sociales
Centralizá afiliados, planes, prestadores, autorizaciones y prestaciones en un sistema diseñado para optimizar la gestión administrativa de tu organización.
Los desafíos de administrar una obra social
Procesos manuales
Alta dependencia de carga manual y papel, incrementando tiempos de resolución y costos operativos.
Validaciones lentas
Demoras en la autorización de prácticas y prestaciones que afectan la calidad de atención al afiliado.
Riesgo de inconsistencias
La gestión manual de reglas, facturación y liquidaciones puede generar diferencias y dificultar el control.
Falta de trazabilidad
Imposibilidad de auditar y controlar el gasto prestacional en tiempo real.
Gestión de afiliados
Gestión de afiliados
Toda la información del afiliado siempre disponible
Padrón centralizado, gestión de grupo familiar, historial de prestaciones, estado del afiliado y cambios de plan. Diseñado para maximizar la eficiencia del personal administrativo.
Padrón unificado y actualizado en tiempo real
Gestión ágil de grupos familiares
Historial clínico y prestacional completo
Planes y Vademécum
Planes y Vademécum
Configurá planes y coberturas con total flexibilidad
Administrá múltiples planes con coberturas diferenciadas. Definí reglas generales, excepciones, vigencias programadas y mantené actualizado el vademécum de manera centralizada.
Múltiples planes personalizados
Gestión de excepciones y topes
Actualización de vademécum
Autorizaciones
Autorizaciones
Validaciones y autorizaciones en tiempo real
Facilitá la compra y consumo de órdenes, habilitá validaciones online, gestioná autorizaciones extraordinarias y mantené un control estricto de límites mensuales.
Flujo de autorización automatizado
Validación de cobertura al instante
Control de topes y frecuencias
Prestadores
Prestadores
Una relación más simple con los prestadores
Simplificá la operatoria en el punto de atención. Los prestadores pueden consultar afiliados, validar órdenes y registrar prestaciones de forma ágil y segura.
Auditoría
Auditoría
Control administrativo y auditoría médica
Revisión exhaustiva de bonos, diferenciación de estados (pendiente, aprobado, debitado) y trazabilidad total del gasto prestacional para garantizar la eficiencia financiera.
Módulo de auditoría médica integral
Gestión de débitos y refacturaciones
Facturación
Facturación
Gestión dinámica de valores médicos
Administración eficiente de valores base y diferenciados por plan. Gestioná prácticas y realizá actualizaciones masivas de aranceles y coseguros sin complicaciones.
Estructura de aranceles paramétrica
Actualización masiva de valores
Una plataforma diseñada para cada actor
Administrativos
Gestión centralizada de toda la entidad, control de convenios, liquidaciones y auditoría médica integral.
Afiliados
Autogestión completa, credencial digital, consulta de cartilla, historial médico y compra online de órdenes.
Prestadores
Portal exclusivo para validación de afiliados, registro de atención en tiempo real y presentación de facturación.
Información para tomar mejores decisiones
Accedé a indicadores de gestión, monitoreá el consumo por plan, la utilización de órdenes y los estados administrativos en tableros dinámicos.
¿Listo para modernizar la gestión de tu obra social?
Solicitá una demostración y descubrí cómo Lignum Obras Sociales puede ayudarte a simplificar procesos y brindar un mayor control.
